A osteocondrose da columna cervical (CS) é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético. Cada ano, os médicos diagnostican esta enfermidade cada vez con máis frecuencia e o seu curso faise máis grave. Segundo as estatísticas, os cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral superior ocorren con máis frecuencia nas mulleres, especialmente en pacientes posmenopáusicas. Os principais síntomas da osteocondrose cervical nas mulleres son a dor, a mobilidade limitada e a insuficiencia cerebrovascular, que é perigosa non só para a saúde senón tamén para a vida. Para protexerse das perigosas consecuencias da patoloxía, cómpre comezar o tratamento nas fases iniciais. É importante levar a cabo unha terapia complexa e cambiar o estilo de vida para deter a destrución dos segmentos da columna vertebral e evitar complicacións graves.
desenvolvemento da enfermidade
A columna cervical é máis susceptible a varias lesións e cambios dexenerativos. Isto débese a que este segmento é o máis móbil e os músculos aquí son débiles. As pequenas vértebras cervicais soportan cargas pesadas todos os días, o que leva á destrución gradual dos discos intervertebrais. As vértebras presionan unhas sobre outras, facendo que as almofadas cartilaginosas entre elas perdan moito líquido e comecen a romperse e deformarse.
Ademais, a osteocondrose da columna cervical desenvólvese debido a unha nutrición insuficiente do tecido cartilaginoso. E a canle espinal é estreita nesta zona, polo que moitas veces se comprime, o que provoca síntomas neurolóxicos.
A patoloxía nas mulleres nas fases iniciais maniféstase por unha sensación de pesadez na parte posterior da cabeza, formigueo nas mans, etc. Os pacientes adoitan confundir os primeiros signos da enfermidade con fatiga.
Hai numerosos vasos sanguíneos e raíces nerviosas na zona do pescozo, cuxa compresión tamén pode provocar trastornos neurolóxicos. É particularmente perigoso cando unha deformación do disco intervertebral ou da vértebra comprime a arteria vertebral, que fornece partes importantes do cerebro. Cando se apreta, a coordinación dos movementos está deteriorada, a muller pode perder o equilibrio, a súa visión e audición empeoran e aumenta o risco de sufrir un ictus.
Referencia.Segundo as estatísticas, a osteocondrose cervical ocorre con máis frecuencia en pacientes de 25 a 40 anos. Isto débese a un descenso masivo da actividade física e o comportamento sedentario. As mulleres son diagnosticadas coa enfermidade con máis frecuencia que os homes porque teñen vértebras máis delicadas e tecido óseo máis fino.
Os médicos distinguen 4 fases da osteocondrose da columna vertebral:
- Etapa 1– O disco intervertebral perde parte da súa humidade, a súa altura diminúe e poden desenvolverse gretas no anel fibroso (cuncha externa). Esta é a etapa da condrose cervical que é difícil de identificar porque ten síntomas non expresados. O pescozo cansa rapidamente, hai molestias, sensación de pesadez na zona danada, ás veces hai unha lixeira dor que pasa rapidamente.
- Nivel 2– Aumentan as fisuras na superficie do disco intervertebral, o núcleo pulposo (o contido similar ao xel do disco intervertebral) desprázase e pode sobresaír polas áreas danadas. Isto crea protuberancias na capa de cartilaxe que poden comprimir a medula espiñal e as súas raíces. Periódicamente ocorren dor severa, debilidade e mobilidade limitada, podendo producirse adormecemento da cara, pescozo, ombreiros e brazos.
- nivel 3– A protuberancia rompe a cuberta externa do disco intervertebral e prodúcese unha hernia. A dor empeora e hai trastornos neurolóxicos.
- Nivel 4– O disco intervertebral está case completamente destruído, as vértebras frotan unhas contra outras e nos seus bordos fórmanse crecementos óseos (osteofitos), que teñen como obxectivo estabilizar o segmento danado. As terminacións nerviosas, a medula espiñal e os vasos sanguíneos están feridos. As articulacións adxacentes comezan a danarse. Os síntomas clínicos son pronunciados.
Os cambios dexenerativos-distróficos son máis fáciles de deter nas dúas primeiras etapas da osteocondrose da columna. Na terceira etapa, o tratamento integral pode axudar a evitar unha maior destrución do segmento da columna vertebral. Na fase final, a cirurxía non se pode evitar.
causas
A osteocondrose da columna vertebral é un proceso complexo e longo que adoita ter varias causas. Na maioría dos casos, a patoloxía xorde debido a un estilo de vida sedentario, unha mala alimentación e trastornos metabólicos. A enfermidade xorde a miúdo por unha lesión ou polo envellecemento natural do organismo e o debilitamento das súas defensas.
Os médicos identifican as principais causas da osteocondrose da columna nas mulleres:
- Violación dos procesos metabólicos.
- Estilo de vida pasivo.
- Predisposición xenética.
- Tensión muscular crónica na zona do pescozo.
- Distorsión postural.
- Falta de líquidos e nutrientes no organismo.
- Estancia prolongada nunha posición incómoda (pescozo estirado cara adiante e cara atrás dobrado).
- Sobrepeso.
- Uso frecuente de zapatos de tacón alto.
- violacións da TENDA.
- Levantar obxectos pesados.
- Enfermidades autoinmunes.
- Estrés frecuente, fatiga crónica.
- Hipotermia.
- Enfermidades infecciosas.
- Pescozo demasiado longo ou moi curto, etc.
Todos estes factores conducen á desnutrición dos discos intervertebrais e á súa dexeneración.
A osteocondrose cervical nas mulleres pode ser causada por patoloxías da arteria vertebral asociadas a unha predisposición xenética, trastornos intrauterinos e lesións durante o parto. A enfermidade pode ocorrer debido ao reumatismo, trastornos endócrinos, carga excesiva no segmento cervical durante o embarazo e sobrecarga local.
Importante.A principal causa da osteocondrose cervical nas mulleres é a menopausa, así como os cambios asociados a ela. Nesta fase, a concentración de progesterona no corpo diminúe, o que é moi importante para o tecido óseo. A probabilidade de cambios dexenerativos está asociada ao debilitamento dos músculos do pescozo relacionado coa idade e ao debilitamento do apoio vertebral nesta área.
Síntomas
A osteocondrose caracterízase por un curso ondulatorio, no que a fase aguda é substituída pola remisión. A exacerbación pode ser causada por infeccións, lesións, hipotermia e tensión prolongada no pescozo.
Os primeiros signos de osteocondrose cervical nas mulleres son dores de cabeza, malestar e pesadez no pescozo. É importante distinguir oportunamente a dor debido á condrose da enxaqueca ou a disfunción autonómica.
As manifestacións clínicas da osteocondrose da columna vertebral nas mulleres son causadas por síndromes neurolóxicas:
- A discalxia cervical ocorre cando as terminacións nerviosas se irritan por fragmentos de revestimento da cartilaxe danada. Despois aparece un crunch específico no pescozo, dor que aumenta ao mover a cabeza e despois de durmir.
- A síndrome de Scalenus é o resultado do dano nos vasos e nervios do plexo braquial e da arteria subclavia. Este complexo de síntomas vai acompañado de dor desde a superficie interna do ombreiro ata a man do lado ferido. O membro vólvese pálido, fresco, inchado e entumecido. Cando o paciente xira a cabeza, a dor no pescozo esténdese á parte posterior da cabeza.
- Síndrome de periartrose humeral: cambios distróficos que afectan as fibras tendinosas que rodean o ombreiro. As sensacións dolorosas do pescozo irradian ao ombreiro e á cintura escapular. Hai unha postura forzada do pescozo: está inclinado cara ao lado afectado e o ombreiro está lixeiramente baixado.
- Síndrome da arteria vertebral: un vaso sanguíneo está comprimido por fragmentos dun disco danado ou osteofitos (dependendo do estadio da enfermidade). O paciente sente mareo e ten dor de cabeza, náuseas e ás veces vómitos. A dor localízase na parte posterior da cabeza, na coroa e nas tempas.
- Corazón: os feixes nerviosos da medula espiñal están danados. Prodúcense dor cardíaca e arritmias cardíacas. Se o C3 está danado, prodúcese dor na metade do pescozo, a lingua incha e o paciente non pode mastigar normalmente. Se C4 está ferido, prodúcese molestias na cintura escapular, clavícula e áreas do corazón. Cando se afecta C5, a resposta á dor esténdese desde o pescozo ata a cintura pectoral, a superficie interna do ombreiro. A irritación C6 causa dor desde o pescozo e o omóplato ata a cintura escapular e esténdese por todo o brazo ata o polgar. Co dano en C7, a síndrome de dor esténdese á parte traseira da cintura escapular e afecta a toda a man, incluídos os dedos índice e medio. Cando se comprime C8, a dor esténdese desde a zona afectada ata o cóbado e o dedo meñique.
Ademais, a esfera emocional da muller pode verse perturbada, pode aparecer debilidade, vólvese ansiosa e sensible. O insomnio adoita ocorrer e a memoria e a atención vense debilitadas por dores de cabeza regulares.
Os síntomas dun accidente cerebrovascular prodúcense cando unha muller de súpeto bota a cabeza cara atrás, a inclina ou realiza traballos que lle esforzan os brazos e a columna cervical, como cavar, pintar unha manta ou cargar obxectos pesados.
A mala circulación cerebral maniféstase por mareos, marcha inestable, manchas diante dos ollos, tinnitus, debilidade e náuseas. Nalgúns pacientes, a voz vólvese rouca, ás veces desaparece e aparece unha dor de garganta.
A osteocondrose durante a menopausa vai acompañada de xaquecas e aumento da sudoración do corpo na zona entre o pescozo e a cintura escapular. Cando a arteria vertebral está comprimida, o funcionamento do sistema cardiovascular é perturbado.
Se a enfermidade persiste durante moito tempo, o fallo circulatorio prodúcese en importantes centros que realizan funcións neuroendocrinas. Debido ao aumento da permeabilidade das paredes dos vasos, prodúcese a arteriosclerose das arterias cerebrais e cardíacas.
para facer un diagnóstico
Se notas síntomas de osteocondrose, vai a un terapeuta. Despois dun exame visual, o especialista remitirao a un ortopedista, médico vertebral ou neurólogo.
Para diagnosticar a osteocondrose cervical úsanse os seguintes métodos:
- Mediante os raios X podemos determinar que as vértebras do paciente están desprazadas, hai osteofitos nos seus bordos, a distancia entre as vértebras diminuíu, etc. Para iso, a exploración realízase en distintos planos. Para mostrar os cambios característicos en detalle, o médico fai fotos específicas.
- Unha tomografía computarizada da columna cervical proporciona información detallada sobre os cambios patolóxicos nas vértebras. Este método permite obter imaxes tridimensionais para un estudo máis detallado; úsase en casos diagnósticos graves.
- A resonancia magnética úsase para avaliar con precisión o estado dos tecidos brandos (nervios, vasos sanguíneos, ligamentos, músculos) na zona afectada.
- A electromiografía permítelle comprobar a condutividade da fibra nerviosa.
Os médicos tamén poden prescribir unha ecografía (ecografía Doppler das arterias principais do cerebro) para determinar o estado do fluxo sanguíneo nesta área.
Tratamento conservador
Nas primeiras fases, o tratamento da osteocondrose da columna vertebral nas mulleres pódese levar a cabo na casa. Non obstante, un médico debe crear un plan de tratamento. É importante entender que este é un proceso longo e é improbable que a recuperación completa sexa posible (especialmente en mulleres maiores).
O tratamento complexo inclúe:
- Tomar medicamentos.
- Uso de axudas ortopédicas.
- Terapia física.
- Procedementos fisioterapéuticos.
- Masaxe, acción manual.
- Tratamentos alternativos.
Os métodos conservadores axudan a aliviar a dor e a inflamación, normalizar o ton muscular, mellorar os procesos metabólicos, nutrir seccións da columna vertebral danadas, etc. Coa terapia oportuna, é posible deter os cambios patolóxicos.
O tratamento da osteocondrose cervical nas mulleres realízase con fármacos que melloran o metabolismo das almofadas da cartilaxe entre as vértebras e alivian a inflamación e a dor. Para este fin, úsanse os seguintes medicamentos:
- AINE. Axudan a aliviar a inflamación e a dor de gravidade leve a moderada.
- Analxésicos. Alivia a dor.
- Fármacos para mellorar a circulación cerebral.
- Os relaxantes musculares axudan a aliviar os espasmos musculares.
- Condroprotectores. Eles axudan a deter a destrución do disco intervertebral, mellorar os procesos metabólicos e acelerar a recuperación.
- Medicamentos a base de magnesio.
- Nootrópicos. Estimulan o funcionamento do cerebro ao normalizar a súa circulación sanguínea e teñen un leve efecto sedante.
Referencia.Para a dor severa que non se alivia coa medicación oral, úsanse bloques terapéuticos, por exemplo cunha solución anestésica ou AINE.
O tratamento pódese complementar con antiinflamatorios e analxésicos en forma de xeles, cremas e ungüentos. Son eficaces na fase de remisión ou en combinación con medicamentos orais.
A decisión sobre a elección das combinacións de medicamentos é tomada polo médico. O especialista crea un plan de medicamentos e tamén determina a dosificación. É importante seguir as súas recomendacións, xa que moitos dos medicamentos descritos anteriormente poden levar a complicacións perigosas.
Na fase aguda da osteocondrose da columna, a muller debe evitar a actividade física pesada. Para aliviar a zona das vértebras cervicais, cómpre levar un corsé especial (collar de Schants) que fixa as vértebras na posición correcta. Recoméndase usar este dispositivo durante un traballo sedentario prolongado ou un traballo físico pesado.
Os procedementos fisioterapéuticos axudan a aliviar a dor e mellorar a circulación sanguínea na zona danada:
- Terapia diadinámica.
- Terapia de campo magnético.
- Electroforese cun anestésico, glucocorticosteroide, axente proteolítico.
- Electroanalxesia.
- irradiación UV, etc.
O efecto terapéutico prodúcese aproximadamente despois da terceira sesión, despois dores de cabeza, problemas de audición e visión, mareos debilitan ou desaparecen, o sono normalízase e o estado xeral mellora.
A tracción submarina do segmento cervical permítelle aumentar a distancia entre as vértebras, liberar un nervio ou vaso sanguíneo da compresión e restaurar a posición normal das vértebras.
A masaxe normaliza o ton muscular e reduce o fluxo de líquido linfático, o que provoca inchazo. Despois de varias sesións, mellora a circulación sanguínea na zona danada.
A ximnasia terapéutica é un dos métodos máis eficaces para tratar a osteocondrose da columna. A terapia de exercicios permítelle fortalecer os músculos débiles do pescozo, que despois toman parte da carga da columna e axudan a deter ou retardar os cambios dexenerativos. Durante o adestramento, a circulación sanguínea mellora, os procesos metabólicos e a nutrición do disco aceleran, o que ten un efecto positivo na súa condición.
As mulleres deben facer exercicio todos os días. Consisten en exercicios sinxelos pero eficaces. O complexo consiste en xiros, inclinacións da cabeza en diferentes direccións, así como movementos do pescozo usando os brazos. Estes elementos pódense facer na casa, pero só despois da aprobación dun médico. A fisioterapia só se realiza na fase de remisión.
O tratamento complexo pódese complementar con reflexoloxía (acupuntura), hirudoterapia (tratamento de sanguijuelas), natación, etc.
Cirurxía
A operación prescríbese nas fases finais da osteocondrose da medula espiñal, que se acompañan dunha grave destrución das estruturas osteocondrais. Aínda que os métodos conservadores sexan ineficaces ou a canle espiñal se estreitou significativamente, non se pode evitar a intervención cirúrxica.
Nos casos anteriores, realízase unha discectomía cervical anterior. Durante o procedemento, o médico inmobiliza o segmento danado da columna vertebral e elimina a fractura que comprimiu o nervio espinal. As vértebras entre as que se eliminou o disco intervertebral son entón fusionadas. Se é necesario, o espazo entre as vértebras énchese cunha inserción de plástico (gaiola).
Despois de 3-5 días, o paciente é dado de alta na casa. O período de rehabilitación é de aproximadamente 12 semanas. Para acelerar a recuperación, cómpre tomar medicamentos, levar un corsé, levar un estilo de vida saudable, someterse a procedementos de fisioterapia e, finalmente, terapia de exercicio.
Recomendacións de estilo de vida
Para eliminar rapidamente os síntomas desagradables da osteocondrose e deter os cambios dexenerativos-distróficos nas vértebras cervicais, cómpre axustar o seu estilo de vida. Para iso, o paciente debe seguir as seguintes recomendacións:
- Camiña todos os días, evita correr, saltar e outras actividades explosivas.
- Non transporte obxectos pesados.
- Non podes sentarte por moito tempo, en casos extremos, usa un corsé e toma regularmente unha posición horizontal.
- Realiza exercicios físicos especiais para os músculos das costas na casa.
- Durmir nun colchón ortopédico e unha almofada especial.
- Siga unha dieta, complemente a súa dieta con alimentos ricos en magnesio, calcio (noces, produtos lácteos, mariscos, legumes), así como fibra vexetal e condroitina (carne tipo marmelada, marmelada). Evite os alimentos graxos, fritos, salgados e o alcol. O seu médico aconsellará con máis detalle as regras dietéticas. Pero en calquera caso ten que ser certo.
Non se debe permitir a hipotermia; O quecemento é útil se non hai proceso inflamatorio.
Complicacións
Sen un tratamento oportuno da osteocondrose cervical, unha muller pode experimentar as seguintes consecuencias da patoloxía:
- A probabilidade de que unha protuberancia se converta nunha hernia despois dun tempo. O bulto comprime a medula espiñal e os seus nervios, provocando trastornos neurolóxicos.
- Os osteófitos ocorren cando o disco intervertebral está gravemente danado e irrita os nervios espiñais e os vasos sanguíneos.
- En casos avanzados, é posible un severo debilitamento dos músculos do pescozo ou unha parálise incompleta, caso en que a cabeza colga involuntariamente cara ao lado ou cara adiante.
- Compresión das arterias vertebrales, deterioro da circulación sanguínea na zona afectada. Esta condición pode causar neuralxia (dor ao longo do nervio) así como problemas de audición e visión.
- Parálise (incompleta ou completa) das mans.
- accidente cerebrovascular etc.
Se unha muller trata o problema nas fases iniciais da osteocondrose da medula espiñal, pode previr as enfermidades descritas anteriormente.
Precaucións
O ideal é a prevención da osteocondrose da columna vertebral durante o desenvolvemento intrauterino. A futura nai debe excluír factores que teñen un impacto negativo no desenvolvemento do feto: infeccións, falta de osíxeno, intoxicación. Se hai unha lesión de nacemento, o recentemente nado debe someterse a tratamento.
Para reducir a probabilidade de osteocondrose da columna, unha muller debe seguir as seguintes recomendacións:
- Pon presión uniforme sobre a túa columna, por exemplo. B. levar unha carga coas dúas mans ou alternativamente coa dereita e despois coa esquerda.
- Non levante demasiado peso só.
- Evitar lesións cervicais e hipotermia.
- Cando se traballe en xardíns, faga un descanso cada 1, 5 horas e déitese para descansar 20 minutos.
- Elixe zapatos con sola elástica que absorban os golpes ao correr ou saltar.
- Cando estea sentado durante longos períodos de tempo, use unha cadeira de respaldo alto con repousacabezas ou use un corsé.
Tamén é importante comer correctamente, controlar o peso, evitar o estrés, tomar preparados vitamínicos por motivos médicos e tratar oportunamente as patoloxías que poden causar osteocondrose. Durante o período de remisión, recoméndase visitar sanatorios para someterse ao tratamento.
O máis importante
Como podes ver, a osteocondrose da columna cervical ocorre con máis frecuencia nas mulleres que nos homes, xa que as primeiras teñen vértebras máis delicadas e tecido óseo máis fino. Os pacientes no período posmenopáusico son particularmente susceptibles ás patoloxías. A enfermidade maniféstase por dor, trastornos neurolóxicos, así como síntomas perigosos de accidente cerebrovascular. Recoméndase comezar o tratamento nas fases iniciais para evitar complicacións perigosas da osteocondrose. Para iso, unha muller necesita tomar medicamentos, axustar o seu estilo de vida, participar en procedementos de fisioterapia, facer masaxes, fisioterapia, etc. O tratamento cirúrxico só está indicado en casos avanzados. Para previr patoloxías, cómpre manter unha actividade física moderada, tratar con prontitude as lesións e enfermidades que poden provocar osteocondrose, etc.